Infecção urinária de repetição: causas e dicas de tratamentos

A infecção urinária de repetição é muito mais comum do que você pensa: quase 7 milhões de pessoas vão ao consultório e 1 milhão à emergência devido a ela. São cerca de 100 mil hospitalizações por ano. ¹

Mas, como evitar infecção urinária de repetição? Como é feito o tratamento? É mais comum a infecção urinária em mulheres acima dos 50?

Continue a leitura e entenda mais sobre infecção urinária de repetição e suas principais causas.

O que é infecção urinária de repetição?

Conhecida cientificamente por infecção do trato urinário (ITU), ela é uma infecção causada por micro-organismos nos órgãos do trato urinário. Ela pode ser dividida de acordo com a localização da infecção:

• uretrite: na uretra;

• cistite: na bexiga;

• pielonefrite: nos rins.

Nos homens, há ainda a infecção na próstata, a prostatite, e nos testículos, chamada de orquite e orqui-epididimite.

Essa infecção se caracteriza como recorrente quando acontecem dois episódios no período de seis meses ou três em um ano. ²

Ela pode afetar pessoas de qualquer idade, mas sua recorrência aumenta em mulheres: por volta de 50% a 80% das pessoas do sexo feminino terão pela menos uma vez essa infecção na vida, e, pelo menos, 15% com um episódio ao ano. ²

Mais frequente em mulheres adultas, a infecção urinária recorrente pode ter picos durante a gestação e a menopausa, além de surgir por meio da atividade sexual.

Vamos entender melhor o que pode causar infecção urinária de repetição? Acompanhe!

O que pode causar infecção urinária de repetição?

Se você está se perguntando o motivo das mulheres apresentarem mais casos de infecção urinária, vamos responder agora à sua dúvida: o principal fator é porque o corpo feminimo tem a uretra mais curta e próxima ao ânus. Logo, fica mais vulnerável à contaminação. ³

O principal micro-organismo que infecta as mulheres é a bactéria Escherichia coli: 80% dos casos são causados por ela. As infecções por vírus ou parasitas são raras.¹

Os sintomas mais comuns são aumento da frequência urinária, cistite, dores na bexiga, nas costas e no baixo ventre, ardência ao urinar e, em alguns casos mais graves, febre e sangue na urina. ¹

Mas, o que pode causar a infecção urinária de repetição? Existem mais alguns fatores, como ¹:

• predisposição genética ⁴;

• pessoas com diabetes descontrolado;

• homens com mais de 50 anos pelo crescimento da próstata e retenção de urina na bexiga;

• após o ato sexual pela vulnerabilidade da uretra e a possível entrada de bactérias no trato urinário;

• baixa do sistema imunológico;

• casos de infecção urinária na infância;

• frequência das relações sexuais, o número de parceiros e novos parceiros;

• uso de espermicida e de diafragma;

• mulheres na menopausa pela redução das taxas de estrogênio.

Como tratar a infecção urinária de repetição?

Geralmente o tratamento é feito com antibiótico para infecção urinária de repetição, recomendado sempre por um especialista da área de saúde. Outra recomendação é o aumento do consumo de água, chegando a pelo menos dois litros por dia. ⁵

Deve-se ficar atento à ingestão de líquidos durante a crise de cistite. Pois é recomendado evitar bebidas e comidas que irritam a bexiga, como café, álcool, frutas cítricas, condimentos e alguns tipos de chás. ¹

Outro ponto destacado por especialistas para quem tem infecção urinária de repetição é o consumo de uma dieta saudável, com fibras e vegetais. ¹

Tratamentos naturais

Mas, atualmente, há pesquisas sendo feitas com tratamentos alternativos: extrato da bactéria E. coli, uso tópico de estrogênio e ingestão de cranberry. Ficou curioso? Entenda melhor essas propostas. ⁶

O cranberry é uma fruta vermelha, nativa de alguns países da América do Norte. Experimentações in vitro foram associadas à redução da adesão da bactéria à mucosa do trato urinário. 

Ainda sem comprovações efetivas, mais testes estão sendo feitos para comprovar a eficiência dela no tratamento natural de infecção urinária de repetição. ⁷

Já a pesquisa sobre a imunoestimulação com extratos da bactéria E. coli está mais avançada e sugere que a ingestão oral pode proteger a longo prazo o trato urinário contra essa infecção. 

Por enquanto, o tratamento da ITU com esse extrato tem se mostrado eficaz em mulheres jovens e na pós-menopausa. Resta esperar mais comprovação científica! ¹

Por fim, o tratamento de ITU para mulheres acima dos 50 anos com o uso tópico de estrogênio contribui para a diminuição da taxa de colonização dessas bactérias. 

Percebeu-se que esse procedimento previne a recorrência da infecção apenas com utilização tópica e não oral em mulheres na menopausa. ¹

Infecção urinária em mulheres acima dos 50

Conforme já falado acima, a infecção urinária em mulheres com mais de 50 anos costuma ser mais frequente. Isso ocorre devido às alterações hormonais, principalmente ligadas às taxas de estrogênio, que modificam a flora vaginal. ¹

Além disso, mulheres na pós-menopausa podem desenvolver a infecção urinária de repetição devido a redução de lactobacilos vaginais, alteração do PH da microbiota vaginal, cirurgias urogenital e genética. ¹

Como evitar infecção urinária de repetição?

Há algumas formas de entender as causas da infecção para conseguir evitá-la. 

Normalmente, é necessário pesquisas e exames médicos e estratégias com antibiótico para infecção urinária de repetição, como prevenção pós-coito, prevenção contínua e autotratamento intermitente. ¹

Mas, para saber como evitar infecção urinária de repetição, a Sociedade Brasileira de Urologia recomenda ³:

• higiene local frequente e feita de maneira correta para reduzir chances de contaminação e infecção por bactérias;

• cuidados após evacuar e ter relação sexual: limpar bem a região, sem passar o papel higiênico do ânus para a vagina. O certo é fazer da direção da vagina para o ânus para não contaminar a mucosa vaginal e da uretra;

• evitar o uso de desodorantes íntimos com propriedades esfoliantes e cáusticas;

• evitar o uso de roupas íntimas feitas com material sintético que ajudam a proliferar bactérias, impedindo a devida ventilação local, deixando o ambiente úmido. Optar por tecidos de algodão.

A infecção urinária de repetição pode ser evitada com o conhecimento do funcionamento do próprio organismo e o acompanhamento médico adequado. Manter a saúde em dia é também elevar e prolongar a qualidade de vida.

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