O que causa bruxismo

Você costuma acordar com dor muscular nas bochechas ou dor de cabeça? Sente que pressiona demais os dentes durante ocasiões em que não está mastigando? Então você precisa conhecer o que causa o bruxismo e identificar se está sofrendo com esse distúrbio do sono.

O bruxismo afeta crianças e adultos e é mais comum do que você imagina: de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), 30% da população mundial apresenta esse hábito de ranger ou apertar os dentes. No Brasil, dados relatam que essa condição afeta 40% dos brasileiros ².

Se você já se perguntou “como saber se tenho bruxismo?”, é provável que esteja vivenciando dores ou desconforto. É muito importante diagnosticar esse problema o quanto antes para evitar danos que podem ser irreversíveis ¹.

Por isso, trouxemos neste artigo, tudo o que é preciso saber sobre o assunto: o que é bruxismo, quais são suas causas, seus sintomas e tratamentos indicados. Boa leitura!

O que é bruxismo?

O bruxismo é o hábito de apertar ou ranger os dentes, além dos movimentos funcionais de mastigação e deglutição. Ele acontece normalmente durante o sono, mas pode ocorrer durante o dia. Em ambas as situações, o bruxismo acontece de forma inconsciente, causado principalmente pelo estresse excessivo ¹.

Esse movimento considerado parafuncional (quando não há mastigação de alimentos) é um desafio para a odontologia restauradora, pois ele afeta de forma profunda toda a estrutura dental, além dos músculos mastigatórios e da articulação temporo-mandibular ¹.

O termo bruxismo é originado do grego “bruchein” que significa apertamento, fricção ou atrito dos dentes sem finalidades funcionais. Ele é caracterizado por repetidas contrações dos músculos elevadores da mandíbula ¹.

A duração de episódios desse distúrbio varia de pessoa para pessoa e até no mesmo indivíduo. O apertar ou ranger dos dentes pode durar de 5 a 38 minutos por noite ¹.

Os sintomas se tornam graves devido à força realizada durante o bruxismo: estima-se que a força de contato entre os dentes é três vezes maior do que a empregada durante a mastigação ¹.

Isto é, durante um episódio de bruxismo, a pessoa pode gerar de 150 a 240 kg de carga puntiforme nas estruturas envolvidas, o que acarreta ¹:

  • fratura e desgaste dos dentes;
  • alterações periodontais;
  • dor e fadiga muscular;
  • dor de cabeça.

Classificações do bruxismo

O bruxismo é considerado um distúrbio do sono de nível moderado, com consequências moderadas a severas, já que pode impactar todo o sistema estomatognático ¹ (conjunto de estruturas bucais, como maxilares, mandíbula, arcadas dentárias e tecidos moles).

Ele pode ser considerado ¹:

  • cêntrico: ocorre geralmente durante o sono, sem que aconteça deslizamento, apenas o apertar dos dentes;
  • excêntrico: ele é o rangimento dos dentes para o lado ou para frente, gerando um desgaste nos dentes anteriores e/ou posteriores.

E o bruxismo pode ser classificado ainda como ¹:

  • crônico: quando há uma busca de equilíbrio biológico e funcional do organismo;
  • agudo: quando há algum motivo que ultrapassa essa adequação biológica e funcional do corpo, gerando sensibilidade nos dentes e outros problemas.

O que causa o bruxismo?

Não é fácil identificar o que causa o bruxismo. Considerado uma desordem complexa e multifatorial, a maior parte das pesquisas apontam fatores psicológicos e emocionais e/ou problemas dentais, como oclusão, mobilidade e restaurações como os principais elementos desencadeadores desse distúrbio ¹.

Ou seja, o estado emocional, como estresse, ansiedade, tensão, frustração e nervosismo, é um dos grandes motivos para uma pessoa começar a apertar e/ou ranger os dentes, inconscientemente. O organismo tende a descarregar sentimentos de agressividade sobre o sistema  estomatognático ¹.

Já os outros fatores são ¹:

  • ocupacionais: associados às atividades físicas, profissional e mental;
  • sistêmicos: condições que causam alterações no aparelho digestivo, como paralisias intestinais, que geram estresse abdominal crônico, disfunções urológicas e desordens endócrinas,como o hipotiroidismo;
  • dentais: problemas relacionados aos dentes, como posição dental, oclusão, mobilidade, padrão de movimento das mandíbulas, morfologia, restaurações etc;
  • nutricionais: consumo excessivo de alimentos e bebidas que aceleram o sistema nervoso central, como café, chá, chocolate, refrigerante tipo cola, bebidas alcoólicas,  etc, o tabagismo e uso de drogas com anfetaminas;
  • hereditários: especialistas identificaram alguns aspectos hereditários no desenvolvimento do bruxismo, como a persistência do bruxismo em 23% dos gêmeos univitelinos.

Leia também: Dicas para relaxar e dormir: evite o estresse e a insônia

Como saber se tenho bruxismo?

A melhor forma de saber se você tem esse hábito é entender os sintomas do bruxismo. Dessa forma, indicamos que procure um dentista de sua confiança para realizar o devido diagnóstico e tratamento.

Destacamos também que há o bruxismo diurno e noturno, apesar do noturno ser o mais comum. O bruxismo diurno é caracterizado pelo apertar ou ranger dos dentes e hábitos bucais inconscientes que aplicam muita força na parte dental, como morder a língua e a bochecha, chupar dedos, morder objetos, entre outros ¹.

Já o bruxismo noturno se define por episódio de apertar e ranger os dentes com contrações rítmicas ¹.

Os principais sintomas causados pelo bruxismo são ¹:

  • desgaste ou fraturas de dentes e restaurações sem causa aparente;
  • fadiga e dor muscular;
  • limitação de abertura da boca e de movimentos mastigatórios;
  • dentes mais ásperos e com alta sensibilidade térmica;
  • aumento do tônus dos músculos mastigatórios;
  • dor de cabeça na região do músculo temporal;
  • contraturas e espasmos musculares na região.

Como tratar o bruxismo?

O tratamento do bruxismo deve ser iniciado o quanto antes, pois, alguns danos provocados, podem ser irreversíveis ¹. Portanto, caso apresente os sintomas descritos ou alguém já tenha relatado que você tem o costume de ranger os dentes durante à noite, procure um dentista especializado.

O primeiro ponto do tratamento do bruxismo é descobrir as causas para atenuar os movimentos inconscientes realizados pelos dentes e pela contração da mandíbula. Caso o motivo seja estresse psicológico, recomenda-se procurar um terapeuta e realizar exercícios de relaxamento, massagem e fisioterapia, se for necessário ¹.

Outro aspecto envolvido no tratamento é a indicação de remédios para atenuar as dores e a fadiga muscular,  terapia do ponto de desencadeamento miofascial (spray de vapor frio), exercícios para restaurar a função, massagem e calor profundo ¹.

Mas, a principal e mais comum forma de evitar os prejuízos do bruxismo é o uso de um aparelho específico, chamado de placas oclusais ou placa mio-relaxante total. Ela é composta por um material rígido, com superfície plana, ajustada à relação cêntrica de cada paciente ¹.

Essa placa protege todos os dentes, redistribuindo forças e prevenindo desgastes e mobilidade dental. Dessa forma, há redução do hábito noturno de apertar e ranger os dentes, alterando o padrão neuromuscular e o relacionamento das articulação ¹.

Ou seja, há como tratar o bruxismo de diversas formas e evitar danos irreversíveis às estruturas dentais. Ótima notícia, não é mesmo? Mas, para que você não prejudique nenhuma parte sequer dos seus dentes ou sobrecarregue os músculos mastigatórios, fique atento o que causa bruxismo e seus respectivos sintomas.

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